El gobierno del presidente Andrés Manuel López Obrador admitió que en medio del rezago en materia de salud y de la presencia de Covid-19, “la atención a la salud se ha tornado crítica, primordialmente en el primer nivel de atención donde se ha rebasado la capacidad de clínicas y hospitales en algunas regiones del país”.
En el apartado dedicado a la salud para todos, el proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación para el año 2021 afirma que esa situación se ha agudizado con la crisis sanitaria a nivel mundial a causa de la pandemia de Covid-19 que ha evidenciado las carencias del sistema sanitario en nuestro país.
Las últimas evaluaciones realizadas por la Secretaría de Salud en 2017 y 2018 enumeran la “carencia de medicamentos e insumos, falta de personal, sobrecarga de servicios y malas condiciones en las que frecuentemente se encuentran las unidades médicas”. Estas carencias son más visibles en las zonas rurales y en comunidades indígenas.
En este contexto, el gasto que prevé hacer el gobierno federal en materia de salud tendría un incremento de 9.1 por ciento, al pasar de 133 mil 246.2 millones de pesos en 2020 a 145 mil 414 .6 millones de pesos, el cual se ejercerá “considerando los principios de austeridad, honestidad y combate a la corrupción”.
El documento señala que el estado actual del sistema de salud en México presenta, como en años previos, grandes asimetrías en la prestación de servicios médicos a la población y persisten rezagos que impiden el acceso efectivo a la salud.
El gasto programado para este sector representa 30.6 por ciento del total y en ello se consideran los recursos del ramo Aportaciones a Seguridad Social, así como las previsiones para los programas que opera el ISSSTE como el pago de las pensiones para garantizar una vida digna a los ex trabajadores y sus familias, el otorgamiento de prestaciones económicas y los servicios de seguridad social.
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Señala que para abatir el desabasto de insumos, el gobierno firmó un acuerdo para la adquisición de medicamentos, equipos médicos y vacunas junto con la OPS y la ONU, entre ellos retrovirales y oncológicos, “combatiendo el desabasto de insumos y la emergencia sanitaria ocasionada por la pandemia de Covid-19. Para este gran esfuerzo en el 2021 se destinarán 90 mil 572.4 millones de pesos, que serán ejercidos por la Secretaría de Salud, el IMSS y el ISSSTE”.
Por ello su propuesta presupuestal para el próximo año prevé destinar 567 millones de pesos para prevenir y controlar el crecimiento de padecimientos asociados a la obesidad y enfermedades crónico-degenerativas como hipertensión arterial, que se han incrementado de manera “importante” en el país.
Con los recursos, la Secretaría de Salud, a través del programa de Prevención y Control de Sobrepeso, Obesidad y Diabetes, se enfocará a “fortalecer la atención primaria de la salud, con estrategias de prevención para el control de la obesidad, así como otras enfermedades crónico-degenerativas asociadas”.
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“El incremento de la prevalencia de sobrepeso y obesidad son factores detonantes de otro tipo de problemas de salud como la diabetes, la hipertensión arterial, el síndrome metabólico y otras crónico-degenerativas como el cáncer”.
El incremento en la prevalencia de la diabetes mellitus ha ocasionado que ese padecimiento sea en la actualidad la segunda causa de muerte en nuestro país, indica el documento. Agrega que entre 2013 y 2014 el incremento fue de 265.5 por ciento; de 2014 a 2015 el aumento fue de 32.3 por ciento y de 2015 a 2018 subió otro 47.7 por ciento.
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El gobierno federal prevé además invertir 5 mil 920.3 millones de pesos para la contratación de 8 mil 977 médicos que reforzarán las labores de 25 hospitales y permitirá enfrentar el rezago de personal de salud.
En el paquete se incluye que la Secretaría regularice al personal contratado bajo el régimen de eventuales y por honorarios a plazas permanentes con una antigüedad de más de siete años de servicio. El costo de la basificación de estas plazas se estima en 2 mil 225.9 millones de pesos.
De manera adicional se llevará a cabo la contratación de médicos, paramédicos y grupos afines para el Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, el Hospital Juárez de México y el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, con un costo total de 202.3 millones de pesos.
Para la formación de especialistas médicos se destinarán 2 mil 497.3 millones de pesos para la formación de 10 mil residentes médicos.
Para fortalecer la infraestructura hospitalaria regional, federal y de los institutos nacionales se destinarán 30 mil 712.6 millones de pesos, lo que representa un incremento de 27.7 por ciento respecto a lo ejercido en este año, cuando se destinaron 23 mil 244.8 millones de pesos.
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